Ramai yang menganggap sakit punggung yang menjalar ke kaki semestinya disebabkan oleh sindrom piriformis atau saraf sciatic yang terhimpit di punggung. Namun, punca sebenar kadangkala lebih kompleks dan memerlukan pemeriksaan yang teliti. Berikut kami kongsikan satu kajian kes sebenar bagi menggambarkan betapa pentingnya penilaian fisioterapi yang menyeluruh.
Latar Belakang Kes
Seorang pesakit wanita berusia 46 tahun datang dengan aduan sakit di bahagian punggung kiri disertai kebas yang menjalar ke bawah kaki sehingga ke tapak kaki, dialami sejak tiga tahun setengah yang lalu. Simptom bermula selepas pergerakan berpusing dan menarik semasa mengangkat bagasi berat.
Sejak kejadian tersebut, pesakit telah menjalani pelbagai rawatan termasuk akupunktur, rhizotomy, suntikan epidural dan suntikan piriformis — namun tiada kelegaan ketara diperoleh.
Simptom yang Dialami
✅ Sakit tertumpu pada satu kawasan spesifik di punggung kiri
✅ Simptom yang lebih ringan turut dirasai di bahagian kanan sejak enam bulan lalu
✅ Kebas di bahagian tengah-hadapan paha, sisi betis dan kaki
✅ Sakit bertambah teruk semasa duduk walaupun seketika, dan semasa meletakkan berat badan pada kaki kiri
✅ Sakit meningkat semasa membuang air besar, batuk dan bersin
✅ Simptom bertambah teruk dalam tempoh 3–4 minggu tanpa faktor kelegaan yang jelas
Pesakit melaporkan tahap kesakitan pada skala 10/10.
Penemuan Imbasan
Imbasan MRI lumbar mendapati terdapat lateral disc bulge pada paras L4–L5 sebelah kiri.
Analisis Fisioterapi
Berdasarkan sejarah simptom, pemeriksaan fizikal dan penemuan imbasan, terdapat bukti menunjukkan masalah pada peringkat tulang belakang dan turut melibatkan otot piriformis. Sakit di bahagian hadapan paha berkemungkinan besar berkaitan dengan disc bulge di L4–L5 yang menekan akar saraf L4 (exiting root). Manakala simptom di bahagian punggung dan kaki pula berkait dengan masalah piriformis, namun turut boleh berpunca daripada impingement pada paras yang sama yang menekan akar saraf traversing.
Pengajaran Daripada Kes Ini
Kes ini menunjukkan bahawa sakit yang menjalar dari punggung ke kaki tidak semestinya berpunca daripada satu sumber sahaja. Kadangkala ia melibatkan gabungan masalah tulang belakang dan otot piriformis serentak. Oleh itu, penilaian fisioterapi yang menyeluruh — bukan sekadar rawatan simptomatik — amat penting untuk mengenal pasti punca sebenar dan merangka pelan rawatan yang tepat.
Dapatkan Penilaian di Medyna Physiotherapy
Jika anda mengalami sakit punggung yang berpanjangan dan menjalar ke kaki, jangan hanya bergantung kepada anggapan sendiri. 📞 Hubungi Medyna Physiotherapy untuk mendapatkan penilaian fisioterapi yang menyeluruh dan pelan rawatan yang disesuaikan dengan keadaan anda.
📍 Alor Setar: 019-244 9828 | 📍 Sungai Petani: 019-240 0944
