Apa Itu Club Foot?
Club foot atau istilah perubatannya Congenital Talipes Equinovarus (CTEV) merupakan kecacatan kaki bayi sejak lahir yang menyebabkan kaki berada dalam kedudukan tidak normal. Keadaan ini boleh berlaku pada sebelah kaki atau kedua-duanya.
Istilah Congenital Talipes Equinovarus boleh dipecahkan seperti berikut:
✅ Congenital – berlaku sejak lahir
✅ Talipes – berkaitan dengan kedudukan kaki dan pergelangan kaki
✅ Equinus – kaki berada dalam posisi menunjuk ke bawah
✅ Varus – kaki membengkok ke arah dalam
Ciri-ciri CTEV
✅ Kaki membengkok ke dalam (varus) – tumit tertarik ke arah dalam
✅ Kaki menunjuk ke bawah (equinus) – bahagian depan kaki menunjuk ke bawah
✅ Saiz kaki lebih kecil – kaki yang terjejas mungkin lebih kecil dan otot betis kurang berkembang
✅ Kesukaran berjalan – jika tidak dirawat, pesakit mungkin mengalami kesukaran berjalan dan masalah kesihatan lain
Faktor Risiko Club Foot
✅ Sejarah keluarga (faktor genetik)
✅ Jantina – bayi lelaki lebih cenderung mengalami club foot berbanding bayi perempuan (nisbah kira-kira 2:1)
✅ Kehamilan kembar
✅ Kekurangan cecair amniotik (oligohidramnios)
✅ Keadaan sindromik atau kecacatan lain seperti spina bifida, arthrogryposis, atau trisomi 18
✅ Tabiat/gaya hidup ibu semasa hamil – merokok, alkohol, kekurangan nutrisi
✅ Umur ibu (35 tahun ke atas)
✅ Kedudukan janin tidak normal seperti breech
Meskipun terdapat faktor risiko ini, tidak semua bayi yang mempunyai faktor risiko akan mengalami club foot, dan club foot boleh berlaku tanpa sebarang faktor risiko yang jelas. Diagnosis awal dan rawatan segera adalah kunci untuk menangani masalah ini dengan berkesan.
Rawatan Bukan Pembedahan
Kaedah Ponseti – doktor akan memanipulasi kaki bayi secara perlahan-lahan ke posisi yang betul dan menggunakan plaster cast untuk mengekalkan kedudukan tersebut, biasanya diulang setiap minggu selama 6–8 minggu.
Tenotomy (jika perlu) – prosedur kecil untuk memanjangkan tendon Achilles jika kaki masih tegang selepas sesi pelakuran.
Bracing – setelah kaki diperbaiki, pesakit perlu memakai kasut khas yang dipasang pada batang besi (brace) untuk memastikan kaki kekal di posisi yang betul, biasanya sehingga usia 4–5 tahun.
Rawatan Pembedahan
Sekiranya rawatan bukan pembedahan gagal atau club foot terlalu teruk, pembedahan pembetulan dilakukan untuk meregangkan atau memperbaiki tendon, ligamen, dan tulang kaki. Pembedahan lanjutan kadangkala diperlukan semasa kanak-kanak membesar jika masalah berulang.
Bagi orang dewasa yang tidak dirawat semasa bayi, rawatan lebih kompleks dan mungkin memerlukan pembedahan besar serta penggunaan kasut khas atau alat ortopedik.
Peranan Fisioterapi
Fisioterapi bertujuan meningkatkan mobiliti, kekuatan, dan fungsi kaki, terutama selepas pelakuran (casting) atau pembedahan, serta mencegah kekakuan dan risiko berulang.
✅ Latihan Regangan – meregangkan otot betis, tendon Achilles, dan dorsifleksi kaki
✅ Latihan Kekuatan – menguatkan otot kaki dan pergelangan kaki melalui pergerakan pasif/aktif
✅ Urutan (Massage Therapy) – meningkatkan peredaran darah dan mengurangkan kekakuan
✅ Pergerakan Sendi (Joint Mobilization) – manipulasi lembut untuk meningkatkan fleksibiliti
✅ Latihan Keseimbangan dan Koordinasi – untuk kanak-kanak yang lebih besar
✅ Penggunaan Alat Sokongan – bracing dan orthotic training
✅ Terapi Air (Hydrotherapy) – mengurangkan tekanan pada sendi
✅ Program Pemantauan di Rumah – melatih ibu bapa melakukan regangan dan urutan di rumah
Adalah penting untuk memulakan rawatan secepat mungkin, idealnya dalam beberapa minggu pertama selepas kelahiran, untuk hasil yang terbaik.
Dapatkan Penilaian di Medyna Physiotherapy 📞
📍 Alor Setar: 019-244 9828 | 📍 Sungai Petani: 019-240 0944
